Precios y seguros médicos
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El costo de la terapia y las evaluaciones psicológicas
Después de horas de buscar en Google, leer sitios web y hacer llamadas, finalmente has encontrado un terapeuta o psicólogo que te gusta, se especializa en lo que necesitas y podrá ayudarte.
Y cuando surge la conversación sobre el costo/cobertura de seguro… aguantas la respiración.
¿Tomará tu seguro? Si no, ¿cuánto costará? ¿Será un costo razonable? ¿Cuál es el costo de terapia o una evaluación psicológica en Miami?
No sabes sobre el costo de la terapia o las evaluaciones psicológicas.
Lo comprendemos. El dinero es lo último en lo que quieres pensar cuando solo quieres sentirte mejor. Y, sin embargo, es importante conversar al respecto por adelantado porque esta decisión debe ajustarse a tu presupuesto. No obtendrás los resultados y el alivio que estás buscando si no puedes llevarla a cabo hasta su conclusión. Además, pagar el costo de la terapia o una evaluación psicológica no debería causarte más estrés o ansiedad, ni dejarte endeudado.
Probablemente tengas muchas preguntas sobre el costo de la terapia y las evaluaciones psicológicas.
Respira profundamente y relájate. No te preocupes porque tenemos las respuestas que estás buscando sobre el costo de la terapia y las evaluaciones psicólogicas.
Estas son algunas de las preguntas más comunes que las personas nos hacen sobre el costo de la terapia y las pruebas psicológicas.
Psicoterapia
¿Aceptan seguros para terapia?
No, no aceptamos seguros medicos. Somos una consulta privada de estilo boutique que ofrece atención individualizada de alta calidad a cada cliente y estamos firmemente comprometidos con la privacidad y confidencialidad de cada persona. No podemos cumplir con esos objetivos dentro de la red con las compañías de seguros.
OMG, ¡pero quiero trabajar con ustedes! ¡¿Por qué no aceptan seguros?!
Esa es una pregunta corta con una respuesta larga! En resumen, la Dra. Martinez inicialmente aceptó seguros médicos cuando comenzó a Envision Wellness. Pero a medida que su práctica creció, pasó cada vez más horas en espera tratando de obtener el pago de las compañías de seguros, tuvo que justificar sus decisiones de tratamiento a los representantes de seguros quienes no eran profesionales de salud y divulgar la información confidencial de los clientes para ser reembolsada por su trabajo. Era un desastre y no le parecía bien esto a ella. Se dio cuenta de que trabajar para compañías de seguros restringía su capacidad de proporcionar la mejor calidad de atención a las personas.
Fue una decisión difícil, pero finalmente eligió el bienestar de las personas.
Después de haber trabajado en prácticas manejadas por cuidado administrado (seguros) antes, la Dra. Szentpaly y el Dr. Martínez-Mesa también comparten la creencia de la Dra. Martínez que las decisiones de tratamiento y la confidencialidad deben permanecer entre el terapeuta y el cliente, y han seguido un modelo de servicio de pago privado.
OK, pero he escuchado cosas buenas sobre ustedes. Todavía quiero trabajar con ustedes. ¿Hay otra manera?
¡Absolutamente! Su plan de seguro puede tener cobertura fuera de la red (OON). Si es así, puedes usar sus beneficios fuera de la red (OON) para trabajar con nuestros expertos en salud mental. Creemos es súper fácil. Así es como funciona:
Usted nos paga directamente y le proporcionamos un recibo mensual de los servicios (llamado un superbill). Luego, envía el superbill (por correo electrónico, fax o correo postal) a su compañía de seguros si decide solicitar un reembolso a través de la cobertura fuera de la red de su compañía de seguros. Su compañía de seguros procesará el superbill y:
- aplicará el total que ha pagado para descontar su deducible
- o reembolsarle un porcentaje si ya cumplio con el deducible.
Para ser claros, Envision Wellness no garantiza que recibirá un reembolso (o qué cantidad de reembolso) de su compañía de seguros.
¿Qué sucede si no sé si mi plan de seguro tiene cobertura fuera de la red?
Tiene 2 opciones.
# 1 Puede programar una consulta telefónica gratuita de 15 minutos por teléfono con nosotros, y lo haremos por usted. Asegúrese de tener su tarjeta de seguro disponible durante su llamada. (La excepción es si su seguro es UnitedHealthcare. Vea la opción #2. Disculpas, ellos lo impeden, no nosotros.)
# 2 Puede hacerlo usted mismo. Llame al número de teléfono de servicio al cliente en el reverso de su tarjeta de seguro para que pueda hacer preguntas sobre su cobertura y tomar una decisión informada antes de comenzar. Aquí hay algunas preguntas útiles para hacerle al representante:
- ¿Tengo beneficios de salud mental fuera de la red?
- En caso afirmativo, pregunte: ¿cuál es mi deducible fuera de la red?
- ¿Es este deducible combinado con mi deducible dentro de la red, o está separado?
- ¿Cuánto de este deducible se ha cumplido hasta la fecha?
- Si tiene cobertura fuera de la red, pregunté: ¿Están cubiertos los servicios fuera de la red por un psicólogo licenciado?
- Si tiene cobertura fuera de la red, pregunté: ¿Tengo que seleccionar un proveedor de salud mental de una lista o puedo elegir un proveedor?
- ¿Cuál es mi coseguro para la atención fuera de la red una vez que haya cumplido con mi deducible? (Esto suele ser un porcentaje).
- ¿Cuál es mi gasto máximo de bolsillo? ¿Cuánto se ha cumplido hasta hoy?
- ¿Se requiere alguna autorización previa antes de obtener servicios de salud mental fuera de la red para luego ser reembolsado?
- Para psicoterapia, pregunté: ¿Cubren los códigos de procedimiento 90834 (sesión de 45 minutos) y/o 90837 (sesión de 60 minutos)? (Si el representante dice que sí, pregunté: «¿Cuál es la tarifa que reembolsan para 90834 (o 90837) en mi área?»)
- Para psicoterapia, pregunté: ¿Está cubierta la terapia online por un psicólogo con licencia?
- ¿Cuál es el proceso para solicitar el reembolso de reclamos fuera de la red? ¿Tengo que completar un formulario especial? ¿Lo envío por correo, correo electrónico, fax o envío mis documentos a través de un portal online?
- ¿Cuánto tiempo tengo para enviar reclamos fuera de la red?
¿Cuánto cuesta la terapia?
El costo de la psicoterapia varía según el nivel de educación, la licencia (nivel de maestría o doctorado) del terapeuta, las certificaciones adicionales y las áreas de especialización. Hay una tarifa de programación de $ 50 para reservar una cita inicial de terapia para nuevos clientes.
Para Ariel Lease, MS (Pasante de consejería de salud mental registrada):
Sesión inicial (60 minutos) $130
Sesiones de seguimiento (45-50 minutos) $115
Para la Dra. Erika Martinez y la Dra. Joyce Szentpaly:
Sesión inicial (60 minutos) $250
Sesiones de seguimiento (45-50 minutos) $225
¡Eso es caro! ¿Ofrecen una tarifas reducidas?
De rareza. Nuestra filosofía es que la psicoterapia es una inversión en su futuro, como comprar bienes raíces o ahorrar dinero en una cuenta de retiro. Y al igual que esas formas de inversión, la psicoterapia puede generar un gran retorno de la inversión, por lo tanto nuestros terapeutas cobran proporcionalmente. Nos damos cuenta de que no todos tienen los ingresos para trabajar con nosotros. Por eso le ofrecemos a referidos a agencias y centros que pueden acomodar financieramente a las personas que necesitan servicios de tarifa reducida. Estos son algunos de nuestros favoritos:
Open Path Collective es un excelente sitio web donde puede encontrar un terapeuta local que ofrece terapia a precios reducidos.
El Goodman Psychological Services Center (GPSC) es una clínica docente local acreditada por la Asociación Estadounidense de Psicología que ofrece psicoterapia y pruebas psicológicas a bajo costos llevado a cabo por estudiantes de psicología. Todos los estudiantes son supervisados regularmente por un psicólogo licenciado para garantizar una atención de alta calidad. **Dato curioso: los 3 psicólogos de Envision Wellness recibieron su entrenamiento en GPSC. ; -) **
¿No está seguro de cuál es el costo justo de la terapia? Consulte el Bluebook de Healthcare y Fair Health Consumer. Escriba su código postal y busque ‘psicoterapia 45 minutos’ o código CPT 90834; o ‘psicoterapia 60 minutos’ o código CPT 90837.
¿Qué formas de pago aceptan?
Generalmente aceptamos pago en efectivo, VISA, MasterCard, Discover, American Express, cuentas de ahorros para gastos de salud (HSA) y cuentas de ahorros flex (FSA). No aceptamos cheques o Care Credit.
Debido a los requisitos legales y éticos, a los clientes no se les permite llevar saldos de cuentas, ya que esto puede afectar el trabajo clínico. Esto significa que el pago total se debe al momento del servicio. Para la terapia, esto significa que el pago se debe al final de cada sesión
¿Alguien más puede pagar mi terapia?
Claro, pero si tiene 18 años o más, necesitaremos:
- su autorización por escrito de la persona que estará pagando para cargar su tarjeta de crédito
- y su reconocimiento firmado que esa persona entiende que no tendrá acceso escrito o verbal a ninguno de los contenidos de la terapia del cliente sin el consentimiento escrito del cliente.
Le enviaremos la documentación a través del portal de servicio al cliente.
¿Qué es un Estimado de Buena Fe?
Efectivo el 1 enero 2022, tiene derecho a recibir un “Estimado de buena fe” que explique cuánto costará su atención médica.
En Envision Wellness, proporcionamos estimados de buena fe como parte de nuestro proceso de incorporación de nuevos clientes y antes de programar una cita inicial.
Según la ley, los proveedores de atención médica deben dar a los pacientes que no tienen seguro o que no usan seguro una estimación del costo de los artículos y servicios médicos.
- Tiene derecho a recibir una estimación de buena fe por el costo total esperado de cualquier artículo o servicio que no sea de emergencia. Esto incluye costos relacionados como exámenes médicos, medicamentos recetados, equipos y tarifas hospitalarias.
- Asegúrese de que su proveedor de atención médica le dé un estimado de buena fe por escrito al menos 1 día hábil antes de su servicio o artículo médico.
- También puede pedirle a su proveedor de atención médica, y a cualquier otro proveedor que elija, un estimado de buena fe antes de comprar un artículo o agendar un servicio.
- Si recibe una factura que es al menos $ 400 más que su Estimación de buena fe, puede disputar la factura.
- Asegúrese de guardar una copia o una imagen de su Estimación de buena fe.
Si tiene preguntas o más información sobre su derecho a una estimación de buena fe, visite www.cms.gov/nosurprises o llame al 1-800-985-3059.
¿Tienen una póliza de cancelación?
Si. Se requiere un aviso mínimo de 24 horas si necesita cancelar una sesión. Se cobrará un recargo por cancelación a la tarjeta de crédito registrada en su archivo si no asiste a una sesión programada o si avisa con menos de 24 horas de anticipación.
¿Por qué las sesiones duran 45 minutos (y no 60 minutos)?
Las sesiones de 45 minutos se consideran la «hora clínica» común en el campo de la salud mental. Hay dos razones para esto:
# 1 El clínico usa los 15 minutos restantes para escribir notas de la sesión, enviar las tareas del cliente y completar otra documentación relacionada con cada caso.
# 2 Los seguros generalmente ya no pagan ni proporcionan reembolsos fuera de la red por sesiones de 60 minutos. Solo cubren sesiones de 60 minutos para diagnósticos graves de salud mental (p.ej. esquizofrenia, trastorno bipolar, etc.).
En fin, es su elección. Hágale saber a su terapeuta si desea una sesión de 60 minutos. Él o ella podrá darle una explicación detallada para que pueda tomar una decisión informada.
Evaluaciones psicológicas
¿Aceptan seguros para las evaluaciones?
No, no aceptamos seguros medicos. Somos una consulta privada de estilo boutique que ofrece atención individualizada de alta calidad a cada cliente y estamos firmemente comprometidos con la privacidad y confidencialidad de cada persona. No podemos cumplir con esos objetivos dentro de la red con las compañías de seguros.
OMG, ¡pero quiero trabajar con ustedes! ¡¿Por qué no aceptan seguros?!
Esa es una pregunta corta con una respuesta larga! En resumen, la Dra. Martinez inicialmente aceptó seguros médicos cuando comenzó a Envision Wellness. Pero a medida que su práctica creció, pasó cada vez más horas en espera tratando de obtener el pago de las compañías de seguros, tuvo que justificar sus decisiones de tratamiento a los representantes de seguros quienes no eran profesionales de salud y divulgar la información confidencial de los clientes para ser reembolsada por su trabajo. Era un desastre y no le parecía bien esto a ella. Se dio cuenta de que trabajar para compañías de seguros restringía su capacidad de proporcionar la mejor calidad de atención a las personas.
Fue una decisión difícil, pero finalmente eligió el bienestar de las personas.
Después de haber trabajado en prácticas manejadas por cuidado administrado (seguros) antes, la Dra. Szentpaly y el Dr. Martínez-Mesa también comparten la creencia de la Dra. Martínez que las decisiones de tratamiento y la confidencialidad deben permanecer entre el terapeuta y el cliente, y han seguido un modelo de servicio de pago privado.
OK, pero he escuchado cosas buenas sobre ustedes. Todavía quiero trabajar con ustedes. ¿Hay otra manera?
¡Absolutamente! Su plan de seguro puede tener cobertura fuera de la red (OON). Si es así, puedes usar sus beneficios fuera de la red (OON) para trabajar con nuestros expertos en salud mental. Creemos es súper fácil. Así es como funciona:
Usted nos paga directamente y le proporcionamos un recibo mensual de los servicios (llamado un superbill). Luego, envía el superbill (por correo electrónico, fax o correo postal) a su compañía de seguros si decide solicitar un reembolso a través de la cobertura fuera de la red de su compañía de seguros. Su compañía de seguros procesará el superbill y:
- aplicará el total que ha pagado para descontar su deducible
- o reembolsarle un porcentaje si ya cumplio con el deducible.
Para ser claros, Envision Wellness no garantiza que recibirá un reembolso (o qué cantidad de reembolso) de su compañía de seguros.
¿Qué sucede si no sé si mi plan de seguro tiene cobertura fuera de la red?
# 1 Puede programar una consulta telefónica gratuita de 15 minutos por teléfono con nosotros, y lo haremos por usted. Asegúrese de tener su tarjeta de seguro disponible durante su llamada. (La excepción es si su seguro es UnitedHealthcare. Vea la opción #2. Disculpas, ellos lo impeden, no nosotros.)
# 2 Puede hacerlo usted mismo. Llame al número de teléfono de servicio al cliente en el reverso de su tarjeta de seguro para que pueda hacer preguntas sobre su cobertura y tomar una decisión informada antes de comenzar. Aquí hay algunas preguntas útiles para hacerle al representante:
- ¿Tengo beneficios de salud mental fuera de la red?
- En caso afirmativo, pregunte: ¿cuál es mi deducible fuera de la red?
- ¿Es este deducible combinado con mi deducible dentro de la red, o está separado?
- ¿Cuánto de este deducible se ha cumplido hasta la fecha?
- Si tiene cobertura fuera de la red, pregunté: ¿Están cubiertas las evaluaciones (neuro)psicológicas fuera de la red por un psicólogo licenciado?
- Si tiene cobertura fuera de la red, pregunté: ¿Tengo que seleccionar un proveedor de salud mental de una lista o puedo elegir un proveedor?
- ¿Cuál es mi coseguro para la atención fuera de la red una vez que haya cumplido con mi deducible? (Esto suele ser un porcentaje).
- ¿Cuál es mi gasto máximo de bolsillo? ¿Cuánto se ha cumplido hasta hoy?
- ¿Se requiere alguna autorización previa antes de obtener servicios de salud mental fuera de la red para luego ser reembolsado?
- Para pruebas psicológicas, pregunté: ¿Cubren los códigos de procedimiento 96130 y/o 96132? (Si el representante dice que sí, pregunté: «¿Cuál es la tarifa que reembolsan para 96130 (o 96132) en mi área?»)
- ¿Cuál es el proceso para solicitar el reembolso de reclamos fuera de la red? ¿Tengo que completar un formulario especial? ¿Lo envío por correo, correo electrónico, fax o envío mis documentos a través de un portal online?
- ¿Cuánto tiempo tengo para enviar reclamos fuera de la red?
¿Cuánto cuesta una evaluación psicológica?
Evaluaciones psicológicas
$400 Test de inteligencia (Gifted/Superdotación) (Basico)*
$550 Test de inteligencia (Gifted/Superdotación) (Comprensivo)*
$725 Examen de déficit de atención e hiperactividad TDAH para adultos*
Para confirmar un diagnóstico para medicamentos o acomodaciones en lugar de trabajo. Esta evaluación no cumple con los requisitos para recibir acomodaciones en entornos educativos o en pruebas estandarizadas de licencia nacional y profesional.
$1200 Evaluaciones cognitivas de inmigración (N-648; para el examen de ciudadanía)**
$950 para Re-evaluaciones (1 año despues)*
$2900 Evaluaciones neuropsicoeducativas**
TDAH, problemas de aprendizaje, funcionamiento emocional y conductual y acomodaciones en pruebas estandarizadas de licencias nacionales y profesionales
$1500 Evaluaciones psicológicas generales**
Tarifas de reservación
* $150 Tarifa de reservación requerida (no reembolsable)
** $300 Tarifa de reservación requerida (no reembolsable)
Recargos de urgencia
Los resultados están disponibles en nuestro plazo estándar de 15 días laborales. Si necesita resultados en menos de 15 días laborales, consulte nuestras tarifas de urgencia a continuación. Estos recargos de urgencia se agregarán al costo base de cualquier evaluación psicológica que requiera completarse en menos tiempo de lo habitual y acostumbrado. Los fines de semana (es decir, sábados y domingos) no se consideran parte del período de tiempo acelerado.
| Periodo de tiempo | Recargo adicional | Periodo de tiempo | Recargo adicional |
| 14 días laborables | + $300 | 8 días laborables | + $1500 |
| 13 días laborables | + $400 | 7 días laborables | + $1750 |
| 12 días laborables | + $600 | 6 días laborables | + $2050 |
| 11 días laborables | + $800 | 5 días laborables | + $2350 |
| 10 días laborables | + $1000 | 4 días laborables | + $2650 |
| 9 días laborables | + $1250 | 3 días laborables | + $3000 |
*Para mantener la calidad de nuestro trabajo, no podemos cumplir con solicitudes de resultados de evaluaciones en menos de 2 días laborales.
¡Eso es caro! ¿Ofrecen una tarifas reducidas?
Lo sentimos pero no. Las evaluaciones psicológicas requieren mucho tiempo y entrenamiento especializado significativo, por lo tanto nuestros terapeutas cobran proporcionalmente. Nos damos cuenta de que no todos tienen los ingresos para trabajar con nosotros. Por eso le ofrecemos a referidos a agencias y centros que pueden acomodar financieramente a las personas que necesitan servicios de tarifa reducida. Estos son algunos de nuestros favoritos:
Open Path Collective es un excelente sitio web donde puede encontrar un terapeuta local que ofrece terapia a precios reducidos.
El Goodman Psychological Services Center (GPSC) es una clínica docente local acreditada por la Asociación Estadounidense de Psicología que ofrece psicoterapia y pruebas psicológicas a bajo costos llevado a cabo por estudiantes de psicología. Todos los estudiantes son supervisados regularmente por un psicólogo licenciado para garantizar una atención de alta calidad. **Dato curioso: los 3 psicólogos de Envision Wellness recibieron su entrenamiento en GPSC. ; -) **
¿No está seguro de cuál es el costo justo de la terapia? Consulte el Bluebook de Healthcare y Fair Health Consumer. Escriba su código postal y busque ‘psychological testing’ o código CPT 96130; o ‘neuropsychological testing’ o código CPT 96132.
¿Qué formas de pago aceptan?
Generalmente aceptamos pago en efectivo, VISA, MasterCard, Discover, American Express, cuentas de ahorros para gastos de salud (HSA) y cuentas de ahorros flex (FSA). No aceptamos cheques o Care Credit.
Debido a los requisitos legales y éticos, a los clientes no se les permite llevar saldos de cuentas, ya que esto puede afectar el trabajo clínico. Esto significa que el pago total se debe al momento del servicio. Para las evaluaciones, esto significa que el pago se debe cuando finaliza la administración de las pruebas (y antes de la sesión final para recibir los resultados).
¿Alguien más puede pagar mi evaluación?
Claro, pero si tiene 18 años o más, necesitaremos:
- su autorización por escrito de la persona que estará pagando para cargar su tarjeta de crédito
- y su reconocimiento firmado que esa persona entiende que no tendrá acceso escrito o verbal a la evaluación del cliente sin el consentimiento escrito del cliente.
Le enviaremos la documentación a través del portal de servicio al cliente.
¿Qué es un Estimado de Buena Fe?
Efectivo el 1 enero 2022, tiene derecho a recibir un “Estimado de buena fe” que explique cuánto costará su atención médica.
En Envision Wellness, proporcionamos estimados de buena fe como parte de nuestro proceso de incorporación de nuevos clientes y antes de programar una cita inicial.
Según la ley, los proveedores de atención médica deben dar a los pacientes que no tienen seguro o que no usan seguro una estimación del costo de los artículos y servicios médicos.
- Tiene derecho a recibir una estimación de buena fe por el costo total esperado de cualquier artículo o servicio que no sea de emergencia. Esto incluye costos relacionados como exámenes médicos, medicamentos recetados, equipos y tarifas hospitalarias.
- Asegúrese de que su proveedor de atención médica le dé un estimado de buena fe por escrito al menos 1 día hábil antes de su servicio o artículo médico.
- También puede pedirle a su proveedor de atención médica, y a cualquier otro proveedor que elija, un estimado de buena fe antes de comprar un artículo o agendar un servicio.
- Si recibe una factura que es al menos $ 400 más que su Estimación de buena fe, puede disputar la factura.
- Asegúrese de guardar una copia o una imagen de su Estimación de buena fe.
Si tiene preguntas o más información sobre su derecho a una estimación de buena fe, visite www.cms.gov/nosurprises o llame al 1-800-985-3059.
¿Tienen una póliza de cancelación?
Si. Se requiere un aviso mínimo de 24 horas si necesita cancelar una sesión. Si no asiste a su primera sesión (es decir, no se presenta) o cancela tarde la primera sesión (es decir, con menos de 24 horas de anticipación), perderá la tarifa de reserva y no se aplicará al costo de su evaluación. Se cobrará una nueva tarifa de reserva para hacer otra cita. Si cancela tarde o no asiste a una sesión programada, se cargará a la tarjeta de crédito en fondo una tarifa de cancelación equivalente a la tarifa de pruebas/evaluación por hora del evaluador.
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